寒い朝、いつものように顔を洗って、うがいしようとしたとき。
冷たい水が歯に触れた瞬間。

キーン！

思わず、顔をしかめます。
「またか…。」
そう思いながら、毎年この冬の寒い季節をやり過ごしていませんか。

頭の中で色々考えます。
「たぶん、CMで言っている知覚過敏かな」
「前に歯医者さんで言われたし」
「様子をみればそのうちおさまるかも」

でも、少しだけ不安もよぎります。
「もしかして虫歯かしら」
「歯周病で歯茎が下がっているって言われたことがあったっけ。」

考えてみると、理由はいくつも思い当たるのに、どれなのかまったくわからない。
でも、痛みは一瞬だし、ずっと続くわけではない。
だからこう思います。
「とりあえず、様子をみよう」

数週間後。
今度は冷たいものだけでなく、歯ブラシが当たってもしみるようになってきました。
それでも、まだ我慢できます。
忙しいし、困るほどではないから。歯ブラシを当てなければよいのです。

そして、ある日。
甘いものがしみました。
「あれ？」
今までと、少し違う感覚があります。
ここで、やっと歯医者さんのお約束をとろうかな、と思います。

歯科医院で、先生にこう言われます。
「これは虫歯ですね。」

え、知覚過敏じゃなかったの？
そう思います。

でも実は、
知覚過敏でも、
歯茎が下がって根元が見えていても、
虫歯でも、
患者さんの感じる「しみる」はほとんど同じなのです。
自分では見分けがつきません。

そして、治療が終わった後、多くの方がこうおっしゃいます。
「もっと早く来ればよかった」

歯がしみる、というのは、歯のとても小さなサインです。
痛みが強くなってからではなく、
この小さなサインのうちに来ていただけると、
削らなくて済むこともあります。
神経を取らなくて済むこともあります。
歯そのものを、長く守れることもあります。

しみる理由は、ひとつではありません。
でも、共通していることがあります。
それは歯が「これ以上進まないで」と教えてくれているということです。

その声に、少しだけ早く気づいてあげられたら。
歯の未来は、ずいぶん変わります。

歯がしみる人へ
それは、歯からの小さな合図かもしれません。

参考文献

1. Brännström M.
A hydrodynamic mechanism in the transmission of pain-producing stimuli through dentine.
In: Anderson DJ (ed). Sensory Mechanisms in Dentine. Pergamon Press, 1963.
2. Brännström M, Aström A.
The hydrodynamics of the dentine; its possible relationship to dentinal pain.
International Dental Journal. 1972;22(2):219-227.
3. Addy M.
Dentine hypersensitivity: new perspectives on an old problem.
International Dental Journal. 2002;52(S5):367-375.
4. Canadian Advisory Board on Dentin Hypersensitivity.
Consensus-based recommendations for the diagnosis and management of dentin hypersensitivity.
Journal of the Canadian Dental Association. 2003;69(4):221-226.
5. Orchardson R, Gillam DG.
Managing dentin hypersensitivity.
Journal of the American Dental Association (JADA). 2006;137(7):990-998.

　いつもメンテナンスでお越しになる患者さんのレントゲンを確認していました。虫歯はなく、歯周病も問題なし。「今日も問題なさそうだな」、そう思いながら私はもう一度、画面を少しだけ拡大しました。

　私は歯科医師としてレントゲンを診る（読影）ときに歯とその周りだけを見ているわけではありません。そのレントゲンに写っているすべてのことを診ています。

　特に気をつけてなければならない部位は下あごの骨のフチ。歯を支えている骨のそのさらに外側。普段はあまり意識されない部分ですが、実は全身の骨の状態を反映しやすい場所です。その患者さんのレントゲンではその輪郭が少し気になったのでした。

　骨のフチが以前のレントゲンと比べて薄く見える。滑らかだった輪郭が不揃い。治療が必要な所見ではありません。歯科的には問題なかった。でも見過ごすことはできませんでした。

　私はいつも思います。医師の一言は患者さんの心に思っている以上に残る。不安を与えてはいけない。でも伝えなければ気づかないことも多い。だからこう言いました。「歯や歯茎の状態は良いです。ただレントゲンを見ていてあごの骨のフチが少し薄く見える部分がありました。」患者さんの表情が少し変わりました。すぐに続けました。「歯医者さんのレントゲンだけで骨粗鬆症かどうかはわかりません。ただ、骨密度が低下している方に似た写り方をすることがあるんです。念の為、内科や整形外科で骨密度検査を受けてみるのも良いかもしれません。」これは診断ではありません。気づきのキッカケ（スクリーニング）です。

　しばらくして、その患者さんがこう話してくれました。「先生、検査を受けてみたら少し注意が必要な段階だって言われました。でも早くわかってよかったです。」その言葉を聞いて私は胸の奥が静かに温かくなりました。

　私たち歯科医師は歯だけを診ているわけではありません。レントゲンの向こうにある身体のこと。これから先の生活のこと。10年後20年後の健康のこと。そんなことを考えながら毎日、患者さんのお口を拝見しています。

　骨粗鬆症は「静かに進む病気」です。特に女性は、自覚症状が出にくい。ある日骨折で気づくことが多い。だからこそ偶然でも早く気づけることに意味があります。歯科用レントゲンがその小さなキッカケになることがある。私はその可能性を大切にしています。

　最後にもし私たちが「骨密度検査を受けてみませんか？」とお伝えしたときは、それは決して怖がらせたいわけではありません。あなたの未来を少しでも守りたい思ってお伝えします。

　阿部デンタルオフィスはお口の病気を予防する場所・歯を治す場所であると同時に、全身の健康を見守る場所でもありたい。私はそう考えています。

　新しい年を迎えるたびに、私はこの志村三丁目で診療を続けてきた時間のことを、ふと振り返ります。

　小学生だったお子さまが成人する姿や、開業当初からご家族で通ってくださる方々のお顔を思い浮かべると、阿部デンタルオフィスという場所は単に「治療をする場所」ではないのだと、あらためて感じます。
昨年は、学校医として健診事業に携わる機会や、近隣病院や在宅への訪問診療などを通して、あらためて地域における歯科医療の役割を考える一年でもありました。

　そうした時間の積み重ねのなかで、私自身、歯科医療の役割についてより深く考えるようになりました。
歯の治療というと、「悪くなったところを治療する」ことがまず思い浮かぶかもしれません。
けれど本当は、「治療を繰り返さず、安心して日々を過ごせる状態を保つこと」が本当の意味でのゴールではないだろうかと。

　そのゴールのために当院では「ずっと一緒に。みんなの予防歯科。」を軸にお子さまから大人の方まで家族みんなで通院しやすく、またそれぞれの生活や年齢に合わせた無理のないケアとメンテナンスを心がけています。

　そしていざ治療になると、いくつかの選択肢があることも少なくありません。
私はまず、医学的にみて長く安定しやすい方法をお伝えします。
そのうえで、その方やご家族にとって無理のない選択を一緒に考えていきたいと思っています。

　そして、どの治療が選ばれたとしても、私はその後もきちんと関わり続けることを自分自身の責任だと考えています。
目の前の治療だけでは終わらせず、この先の安心につながっているかどうかを常に考えながら診療にあたります。

　今年も志村三丁目・板橋区の皆さまにとって「家族で安心して通える歯科医院」であり続けられるよう、一日一日の診療を大切に積み重ねてまいります。

　本年もどうぞよろしくお願い致します。

阿部デンタルオフィス　院長　阿部嘉生

「新しい治療」と聞くと不安に感じる方も多いかもしれません。
でもご安心ください。エクソソーム療法はシンプルで、体への負担が少ない再生医療です。

🌿 施術の流れ

1. カウンセリング
   　お口や全身のお悩み（乾燥・炎症・顎関節など）を丁寧に伺います。
2. 口腔内点滴（または注射）
   　エクソソームを含む幹細胞上清液を、口腔内の血管から投与します。
   　👉 歯科ならではの方法で、粘膜が薄く吸収が早いため効率よく体に届きます。
3. 施術後すぐに普段の生活へ
   　処置は10分程度。麻酔や切開は不要で、施術直後から通常の生活が可能です。必要に応じて1〜2週間間隔で同じことを繰り返します。

🌿 安全性について

• もともと体に存在する物質を利用するため、副作用は少ないとされています。
• 国内外の研究でも、安全性が高いことが報告されています。
• ただし新しい治療のため、適応の見極めと個別のカウンセリングが大切です。

📖参考：

• 上田 実（名古屋大学）『改訂版 脅威の再生医療〜培養上清が世界を救う〜』再生医療出版、2022年
• Xie et al. Exosome-based regenerative medicine for oral and maxillofacial diseases. Stem Cell Res Ther. 2023.

🌿 まとめ

エクソソーム療法は、

• シンプルで短時間
• 口腔内点滴で効率的
• 副作用が少なく安全性が高い

という特徴を持つ、これからの再生医療です。

👉 当院でも、学びを重ねながら安全性を最優先に導入の準備を進めています。
「まずは話だけ聞いてみたい」という方も、どうぞお気軽にご相談ください。

エクソソーム療法は 幹細胞上清液を利用した再生医療 のひとつです。
本来、体には「自然に治ろうとする力」が備わっていますが、加齢やストレス、病気によってその力が弱まることがあります。
エクソソームは、その治癒力を後押ししてくれる存在として期待されています。

歯科の分野では、次のような応用が研究されています。

1. 口腔乾燥症（ドライマウス）
   　唾液腺の修復や分泌のサポート。シェーグレン症候群にも研究が進んでいます。
2. 口腔粘膜炎・口内炎
   　抗炎症作用や再生促進により、繰り返す口内炎や化学療法後の粘膜炎改善に期待。
3. 歯周病
   　歯ぐきや歯槽骨の炎症を抑え、歯周組織の再生を助ける可能性。
4. インプラント治療・骨再生
   　インプラント周囲炎の抑制や骨造成の補助として研究が進んでいます。
5. アレルギー・免疫調整
   　花粉症や口腔アレルギーで粘膜が荒れやすい方の免疫バランスを整える可能性。
6. 顎関節症（TMD）
   　関節の炎症を和らげ、円板や軟骨の修復をサポートする研究もあります。

🌿 当院での取り組み

エクソソーム療法はまだ新しい治療ですが、世界中で研究が広がっています。
私たちのオフィスでも勉強を重ね、必要に応じて導入を始めています。
患者さまの健康を第一に考え、無理におすすめすることはありませんが、「選択肢のひとつ」として知っていただければ安心につながると思います。

📖参考：

• 上田 実（名古屋大学）『改訂版 脅威の再生医療〜培養上清が世界を救う〜』再生医療出版、2022年
• Wang et al. Exosome therapy in salivary gland diseases and oral mucosal repair. Int J Mol Sci. 2022.
• Li et al. Exosomes derived from stem cells promote periodontal regeneration. J Periodontol. 2020.
• Mao et al. Exosomes and temporomandibular joint disorders. J Oral Rehabil. 2022.

👉 次回は「実際の施術の流れ」と「安全性」について、わかりやすくご紹介します。

エクソソームは「幹細胞上清液」に含まれる成分で、体の修復力を高める再生医療として注目されています。
炎症を抑えたり、粘膜の修復を助けたり、免疫のバランスを整えるなど、お口の健康に関わるさまざまな効果が期待されています。

歯科領域では、

• 口腔乾燥（ドライマウス）
• 粘膜の炎症や口内炎
• 歯周病
• 顎関節症

などの改善サポートが研究されています。

そして実は――
私たちのオフィスでも、最新の学術研究を学びながら、このエクソソーム療法を導入し始めています。
もちろん無理におすすめすることはありませんが、「新しい再生医療を、必要な方へ届けたい」という思いで取り組んでいます。

📖参考：

• 上田 実（名古屋大学）『改訂版 脅威の再生医療〜培養上清が世界を救う〜』再生医療出版、2022年
• Kalluri R, LeBleu VS. The biology, function, and biomedical applications of exosomes. Science. 2020.

💡豆知識コラム

エクソソームは歯科だけでなく、医科の分野でも研究が広がっています。
最近では、小児の発達障害（自閉スペクトラム症など）に応用できる可能性があるとも報告されています。

神経の炎症をやわらげたり、細胞の働きをサポートしたりすることで、行動や発達にプラスの影響を与えるのではないかと期待されています。
もちろんまだ研究段階ですが、「未来の医療」として世界中で注目されています。

📖参考：

• Dawson G. et al. Autism and exosome therapy: a new frontier in child neurology. Front Cell Neurosci. 2023.

開院からの歩みとこれから

2014年開院し板橋区志村で、小児〜成人〜ご高齢まで世代を超えて伴走してきました。

私たちが守りたいのは、「治す歯科」ではなく「守り続ける歯科」という「文化」です。

みんなの予防歯科＝暮らしのインフラ

• 家族で通える：同じ場所で、同じ理念で

• 治療歴に関係なく支える：他院治療後のフォローも受け止める

• 地域で完結／連携：日常の予防は地域で、専門は適切に橋渡し

小さな一歩が、未来の安心をつくる

「そろそろ歯を見てもらおうかな」——その小さな一歩が、5年先10年先の健康を変えます。

地域で生涯つながる“みんなの予防歯科”として、これからも私たちは寄り添い続けたいと思っています。

📞アポイント・お問い合わせ
お電話：03-5939-8583

よくある“行きづらさ”

• 妊産婦さん：つわり・体調変化、薬やレントゲンへの不安

• 子育て中：子どもが泣いたら…と気がね

• ご高齢：足腰の負担、付き添いが必要

• 多忙な世代：仕事・家事で後回しになりがち

当院の配慮

• 妊娠期〜産後のケア：時期に応じた安全な検診・クリーニングをご提案

• 家族同伴OK：親子・きょうだいで一緒に受診しやすい運用

• バリアフリー配慮：移動・姿勢のサポート

• 予約の取りやすさ：生活リズムに合わせた通院設計（土曜診療あり／夜間なし）

「行きづらい」を行けるに変えるのが、“みんなの予防歯科”の役目。まずは負担の少ないチェックからご相談ください。

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遠方通院の“見えないコスト”

移動時間・交通費・スケジュール調整……。負担が大きいほど先延ばしのリスクが高まり、小さなトラブルが大きな治療に発展することも。

新しい通い方：治療は遠方・予防は近所

主治医との関係を続けつつ、日常のチェックやクリーニングは近所で。必要に応じて連携・情報共有もしながら、暮らしの中でムリなく口腔健康を守れます。

続けやすい仕組み＝地域密着

生活動線・予約導線・家族受診のしやすさ——「続けやすさ」を最優先に設計。“みんなの予防歯科”として地域の健康ベースをつくります。

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